由于地区经济、人口的差异,新加坡医院除了重视病房、门诊、医技等功能室间的建设外,对停车场地的设计都有充分的考虑。在新加坡,病人几乎都是坐车到医院,故医院的停车场一般都设在门诊楼附近或者在门诊楼地下,这样病人下车后可直接从地下车库直达门诊大厅,就诊后可以同样的线便捷地坐车离去。新加坡医院的停车场建有停车楼(专门用来停车用的,一般有3~5层),邻近门诊楼,以避免病人下车后又要到室外长距离行走。地面的停车场还为出租车设置专用的等候位及出入流线,方便病人使用;停车场还有残疾人专用通道;救护车一般在急诊通道外附近停放以备用。
门诊是医院人员最为密集的场所,同时又是医院多种流线的交叉点。新加坡医院的门诊是按医疗功能分类和病人等级分类设计的。在医院的门诊大厅,从挂号到取药看不到病人站立、排队等候的现象。大厅里,各诊室前,均有充足的候诊空间,所有病人都是一边休息(或阅览),一边等候,就医、健康教育指南也随处可取。
在门诊区域设计上,骨科、泌尿科与放射影像室相邻;妇科与儿童相关的设备相邻;急诊挂号与预约病人的就诊区域明显分隔。由于门诊大厅人员密集,尽管其面积大,但也要从空间及空气流动上考虑:门诊大厅被设计成高空间或共享空间的形式。候诊椅不采用走廊两侧面对面式的排列,从而使各候诊区域隔离,减少了由于相互干扰而增加病人的心理负担。候诊室用天窗、侧窗、天井来解决采光、通风问题;用各种艺术装饰、园林景观设计来舒缓病人焦虑的心理,这些对于候诊的病人来说都具有很好的心理调剂作用。
医院病区的设计处处体现方便病人与员工的接触。在病房的护理单元,通过监护仪及透明隔离窗,便能轻而易举地观察病人的状况,而且其门及通道的线也设计得十分便捷;对病人呼叫系统放置的也考虑得十分周全,呼叫器的按钮放在病人卧位时手自然摆放的,不需要病人改变体位和用力触按;应急设施完善,不但有反应迅速的光源应急设施,在病房还有消防应急设施和氧气泄漏应急设施,并且在紧急情况下,病区的设施利于医护人员能快速地处置病人;每个病房设立一个的谈话空间,供病人与医护人员对线、方便的设施及其使用
在病房的出入处均有各种醒目的标识,并利用颜色或图案设计作为识别标志。病房及走廊设施都考虑到病人行动上的方便,尤其是浴、厕的设计,周边都有安全扶手,浴室采用坐式淋浴,并有防滑设施等。
病区设有医生与病人或亲属交谈的空间,为了避免打扰医生的谈话,取医嘱本时均在活动窗口进行。病房按病人的需求设有充裕的私人空间,多床位病房每一床单元均有屏风,使之相对隔开。
病房要为病人提供陪护空间及其设备,但病房的储物空间有限,因此要防止放置过多的与疗病无关的物品;有效利用颜色营造温暖氛围,病房多采用淡雅、和谐的色彩;在病床边,安装病人可以控制室内照明度高低的按钮,且灯具多显色性好,略偏暖色,病室内有舒适的家具,地面、门、窗、呼叫系统等,都有减少噪音的装置,以保持安静的休息。
在停车场便开始为残疾人提供设施,每一设施均有显眼的牌。如设有残疾人士歇息的地方;有残疾人专用浴室;各种操作按钮均符合残疾人方便使用(如电梯按钮上有盲文);就诊流程上减少病人的移动距离等。
病房设有安全锁,并有设计合理的手扶栏杆;走廊明亮宽敞,并且在其拐角处尽可能减少锐角,还设有反光镜以避免相撞;病床、推车、手术床可进行机械交换,不需要上、下床搬动病人;有明显的防滑标识,以避免意外发生。
整个医院从颜色的变化、清晰的标识、悦目的图画、形象的雕塑、美丽的庭院以及绿地的布置中,创造了一个令旷神怡、赏心悦目的整体。
随着人民群活质量和医疗保健需求的不断提高,人们对就医也有了新的认识和追求。医院除了要提供高超的诊疗技术、优质的服务外,提倡以人为本,构建充满人性化的家居式医院也是不容忽视的。通过参观新加坡的医院,尤其对其在设计上有感于以下几方面,以供大家参考。
在医院管理中,要改变以往医院仅仅是提供医疗、诊治的场所,而忽略了医院建筑设计以及室内外布局等是医疗服务中的重要组成部分的观念。我国的医院设计者应细心观察,从病人的角度来考虑医院整体设计上的各种细节问题,使之能在设计中找到许多能做得更好的地方,这样才能体现“以人为本”的旨,使医院成为每个病人温馨的家。
在医院的设计中,可以适当运用符合病理需求的色彩、造型以及绿化等,强调医院的特殊性,以较好的视觉心理效应来完善医院的整体设计。
认真学习和借鉴国外先进的医院设计,结合我国医院的特点和具体情况,做到医院建筑、设施应以病人为中心,医疗程序要以方便病人为主导。
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